一个多月没来月经，若是育龄妇女，没有避孕，要行血HCG检查，了解是否是因为怀孕导致的月经推迟。如果不是怀孕导致的月经推迟，建议进一步行彩超检查，了解子宫附件的情况以及内膜的厚薄。如果内膜比较厚可以给予黄体酮口服，撤药性出血，如果黄体酮口服在停药后3-7天没有发生撤药性出血，建议再次行血HCG的检查。若是年龄比较大的女性，围绝经期一个多月没来月经，可能是卵巢功能衰退导致月经的紊乱，可以行激素水平的检查，了解卵巢的功能，根据检查结果，给予对症处理。