一饿就心慌，首先要考虑以下几个方面原因。首先，是病人饥饿造成的低血糖，正常人饥饿的情况下也会表现出低血糖。其次考虑有没有消化道的症状，比如消化道溃疡，表现出反酸等。最后，考虑合并有糖尿病。糖尿病人容易表现出低血糖，饥饿的时候，血糖水平不高。