根据不同类型的便秘选择不同的治疗方法。一、器质性便秘,主要针对病因治疗,也可临时选用泻药以缓解便秘的症状。二、功能性便秘,主要包括以下治疗方式:病人教育,嘱病人增加膳食纤维和多饮水,养成定时排便习惯,增加体能运动,防止滥用泻药等;药物治疗,经上述处理无效者,可酌情选用促胃肠动力药、泻药及盐水灌肠治疗,具体如下:①泻药,泻药是经过刺激肠道分泌和减少吸收,增加肠腔内渗透压和流体静力压而发挥导泻作用,一般分为刺激性泻剂,如大黄,番泻叶,酚酞,蓖麻油;盐性泻剂,如硫酸镁;渗透性泻剂,如甘露醇,乳果糖;膨胀性泻剂,如用麸皮,甲基纤维素,聚乙二醇,琼脂等;润滑性泻药,如液状石蜡,甘油等。可根据便秘的轻重,有针对性的选择泻药。②促动力药,常用药物有莫沙必利和伊托必利。③生物反馈疗法,生物反馈疗法是经过测压和肌电设备使病人直观地感知其排便的盆底肌的功能状态,“意会”在排便时如何放松盆底肌,同时增加腹内压实现排便的疗法。④手术治疗,经上述治疗无效,确诊为慢性传输型便秘的,可采用结肠次全切除手术和回直肠吻合术。
