肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的病人大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管导致输尿管的尿液阻塞。多见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染也可能表现出畏寒发热等症状。急性肾绞痛常使病人疼痛难忍。痛主要常位于病人的脊肋角、腰部、上腹部，多数呈阵发性，亦可为持续性。钝痛主要表现腰部酸胀不适、隐痛等，活动或劳动可促使疼痛发作或加剧。此外，严重时病人面色惨白、出冷汗、脉细而速，以至血压降落呈休克状态。同时多半有恶心呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时尿量减少，缓解后可有多尿现象。