头皮发痒脱发一般有很多种疾病造成，常考虑的是以下几种情况。1、脂溢性脱发，一般伴随头皮比较油，头发稀软，头皮处伴随红斑、丘疹、及搔抓后的血痂等。治疗上可以用止痒酊外擦止痒控油，口服复方维生素B控油，其次可加上辩证服用中药，一般均可改善。2、真菌感染，真菌感染一般也可造成头皮脱发，一般瘙痒不是很明显，治疗上可以用复方酮康唑洗剂外洗，每次在头皮上停留10-15分钟，然后再用清水冲洗，同时局部可外擦抗真菌药如硝酸咪康唑等。