最里面那颗牙齿疼，多见于以下几种情况：一、智齿不存在对合牙，形成合干扰或咬合创伤时，造成牙周震荡，损伤牙周膜造成疼痛。二、智齿在萌出过程中，造成萌出性龈炎或形成较深的牙周袋，需要含漱氯己定等漱口液，必要时口服头孢类和硝基咪唑类抗生素。三、低位阻生的智齿挤压邻牙造成牙根吸收，产生疼痛，需要尽快拔除智齿。四、水平阻生的智齿和邻牙之间经常嵌塞食物残渣，造成深龋甚至牙髓炎的发生，需要拔除损坏的智齿，对邻牙进行根管治疗。