冠心病是否严重和50岁没有什么太大的关系，主要就是看冠心病的严重程度，这种情况只有做冠状动脉造影才能够评价。如果做了动脉造影，冠状动脉血管是轻度以及中度的病变，一般都是经过口服药物来控制症状，一般也不会有太大的风险，注意定期的复诊，规律的服药，控制危险因素就没有什么太大的危险。但如果做了冠状动脉造影，动脉血管重度狭窄就非常的危险。病人随时都有可能会表现出心绞痛发作，甚至表现出心肌梗死，甚至猝死。对于这种情况，一定要尽早地做冠状动脉内支架植入或者冠状动脉搭桥。无论是选择哪一种方案，前提都一定要规范的服用药物，抗血小板聚集、他汀调脂、改善心肌供血、逆转心室重构、降低心肌耗氧量这个非常的关键。