造成黑便的原因有可能是药物或食物影响，也有可能是消化道出血造成。如果病人近期食用过多的肉类食品和动物血，或者近期口服过铋剂、铁剂、中药或中成药，就有可能排黑便。病人可以做血常规和大便常规检查，大便常规显示OB阴性，就有可能是食物或药物造成。如果大便常规潜血阳性、血常规显示血红蛋白下降，就有可能是消化道出血造成。造成上消化道出血的多见疾病是急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡、胃癌等，病人可以做胃镜检查，明确诊断。胃镜除可以做出诊断，还可以在内镜下做止血治疗。