人流后第一次来月经，肚子疼的厉害，也是有可能的，因为流产后对子宫内膜和身体都是有损伤的，也可能会影响到内分泌，因此第一次来月经的时候表现出肚子疼得比较严重，这个时候可以对症治疗，也就是可应用止疼的药物。但是人工流产容易导致子宫内膜异位症或者是子宫腺肌症的，因此若是持续性的来月经表现出腹痛比较严重，要及时的到医院去做检查，最好做一下B超的检查，根据检查的结果及时的进行治疗。