一直想排便但排不出来在临床上主要多见于两种情况：首先，见于中老年病人的便秘，因为肠蠕动减弱或者是进食油腻食物，造成肠腔水分被充分吸收，或者说大便中的水分被结肠充分吸收，因此造成粪便干结，堵塞于直肠下端，因此造成粪便无法排出。若是便秘所造成的，正常采用软化大便，必要时需要使用开塞路或者是灌肠治疗，正常可以获得症状的缓解。除此以外，还需要高度警惕结肠炎或直肠炎所造成的直肠刺激症状，正常需要进一步做肠镜检查，以明确诊断。若是细菌性的结肠炎或直肠炎，正常采用抗生素治疗，一般一周左右可以获得症状的缓解，乃至治愈。而若是自身免疫性肠病所造成的，比如溃疡性结肠炎，正常需要长时间口服美沙拉嗪等对症治疗。