直肠癌的检查金标准或者诊断直肠癌的金标准就是经过直肠镜检，并且病例活检找到直肠癌细胞。在临床上，由于我国家直肠癌病人正常位置比较低，一般来如果表现出血便或者是肛门疼痛不舒服的表现时，正常需要直接的做肛门指检。绝大部分因为中低位的直肠癌，经过指检可以获得初步的临床判断。对于怀疑癌变时，需要进一步做直肠镜病理检查。除此以外，对于直肠癌还可以经过血液检查，比如癌胚抗原、Ca199，主要适用于疾病预后的判断。