睾丸积液不一定非要手术治疗。睾丸积液也就是睾丸鞘膜积液，睾丸鞘状突闭合正常，但是睾丸鞘膜囊内有较多的积液。如果积液量少，一般不用做任何治疗。如果积液量增加，造成阴囊有下坠感、胀痛、牵拉感，巨大的睾丸鞘膜积液会造成阴茎回缩入包皮内，影响排尿，这种情况可以手术治疗。一般睾丸鞘膜积液大于4cm，就可以行手术治疗。手术就是将睾丸鞘膜积液引流出，然后将睾丸鞘膜翻转，手术就结束，这是一种常规手术。