小孩四个月大，表现出髋关节后侧的腿纹不对称，正常要考虑有没有先天性的髋关节脱位或者髋关节发育不良。临床上，可以进行一些检查，比如髋关节的功能检查，比如屈伸、旋转、内收、外展等等一些活动。如果关节活动还较好，影像学问题不是非常大，以观察为主，定期观察。同时给予适当的按摩、热敷等等处理。若是腿纹不对称，检查发现先天性的髋关节脱位或者是发育不良，就进行石膏的固定或者必要时候手术治疗。