手和肩膀一直疼，可以由以下几种原因造成：1、颈椎病，当颈椎病压迫神经根时，可以放射到肩部以及手，造成手和肩疼痛。这时要早期查体，早期的拍摄颈椎的X线片、核磁共振检查，来早期诊断和早期治疗；2、肌筋膜炎，当肌筋膜炎严重时，可以放射到同侧的肩部以及上肢，表现出上肢酸麻、无力、疼痛的症状，可以伴随肩部的疼痛、不适。这时要早期的查体和检查，排除其他疾病来诊断；3、头部的疾病，当头部有肿瘤压迫神经时，也可以有手和肩膀的疼痛，可以为持续性的疼痛，这时要早期查体，早期检查头部的核磁、CT，早期诊断和早期治疗。