儿童病人有蛀牙，蛀牙比较严重可能要做根管治疗。比如蛀牙已经导致了自发性疼痛，冷热刺激疼痛，夜间疼痛或者是蛀牙已经导致了自发性疼痛，持续性疼痛，咬合疼痛或者是蛀牙已经导致了残冠，表现出了瘘管，这些都可以做蛀牙的根管治疗。同成人牙齿根管治疗类似，也要开髓，开髓之后，活髓牙要杀神经，然后要清理根管，还要根管消毒上药，最后也要填充根管。只是乳牙的根管治疗和恒牙根管治疗有所不同，使用的药物使用的器械可能有所不同。儿童病人有严重蛀牙是需要就诊做检查做治疗的。