孩子摔了头起包，应当局部要进行处理，就是局部用手掌按压，准备一个冰袋，用薄毛巾包裹后局部冷敷。外伤后48小时内，每日三次，每次30分钟，48小时后可热敷。如果包比较大，软软的，可能是头皮血肿，需要到医院去找专科医生就诊，头部外伤，还应当观察小儿是否有以下症状，嗜睡、头痛也就是长期哭闹、呕吐、烦躁不安、肢体无力，如果有呕吐，要将孩子头偏向一侧避免误吸。以上这些情况应当及时到医院就诊。