心脏疼痛实际上是心前区疼痛，最多见的原因是心肌缺血，也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，支配心脏的血管叫冠状动脉，发生粥样硬化以后，造成管腔狭窄、心肌供血不足所表现出的临床表现。心脏区域疼痛的特点主要在心前区或胸骨后，和活动和情绪激动有关，比如病人要上6楼，但是在3楼的时候就会表现出心前区的胸闷、心悸、疼痛的表现，休息或者含服硝酸甘油可以缓解。如果休息、含服硝酸甘油仍不缓解，持续30分钟以上的时候，考虑是不是已经心梗，这时急需打120，进行明确诊断。心前区疼痛是不是心包炎，在心包炎的早期，会表现出心前区的疼痛，这时听诊可以听到心包的摩擦音。是不是有胸膜炎，比如有肺结核，逐渐表现出胸膜的反应，造成疼痛。还有其它的，比如主动脉夹层、肺栓塞等比较严重的疾病。还有一种情况，心前区疼痛和任何的体力活动无关，也没有器质性心脏病，称为心脏神经官能综合征，主要是由于病人有失眠或者情绪的焦虑等等，跟体力活动无关，和情绪有关的诱因，会表现出心前区的疼痛，轻微的活动反而疼痛会消失。一旦表现出心前区疼痛的情况，建议及时到医院就诊，明确疼痛的原因，及时对症治疗。