详细的看了题主的核磁报告单，因为没有片子可以仔细读片，也没办法给题主进行认真的查体，做出诊断并给出建议肯定是不科学的，但是作为医生必须要说几句，那就是：“面对疾病，振作起来，坐骨神经痛不是绝症，很多患者会慢慢恢复，恢复到日常生活当中去，面对现在的困难先别焦虑，咱们一起想办法！”看详细的看了题主的核磁报告单，因为没有片子可以仔细读片，也没办法给题主进行认真的查体，做出诊断并给出建议肯定是不科学的，但是作为医生必须要说几句，那就是：“面对疾病，振作起来，坐骨神经痛不是绝症，很多患者会慢慢恢复，恢复到日常生活当中去，面对现在的困难先别焦虑，咱们一起想办法！”看腰4-5椎间盘脱出，这确实是最重的腰椎间盘突出了，说明腰椎间盘的髓核组织有部分已经完全脱离了原位，掉到了椎管内，面对这种情况，我们要怎么办呢？肌电图检查，发现神经传导有异常，建议就不要再拖了，这种情况应该及时的进行外科干预，可以尝试开刀手术治疗或者是微创的孔镜技术手术治疗。因为如果长时间的压迫，神经损伤越持久恢复的可能性就越差，而且时间长了会导致下肢的肌肉萎缩、感觉异常，如果一旦出现不可逆的损伤，将会对患者的日常生活造成更大的影响。应该采用微创的办法，这样对于软组织的损伤比较小，创伤也相对来讲比较小，恢复比较快。确实存在着一些严重的腰椎间盘突出，经过保守治疗自我吸收的病例，下图就是典型的腰椎间盘突出以后，经过保守治疗自我吸收的影像学资料。神经传导没有明显的损伤。困难只是暂时的，因为这么严重的腰椎间盘突出甚至已经到了脱出的程度，需要适当的休息，再从事一些重体劳动或者久站久坐的劳动，都有可能加重病情，对于腰椎间盘突出的保守治疗，适当的休息还是很有必要的，如果这边治疗那边不能好好的休息，还要从事一些重体力劳动的话，那不如不治疗，因为很有可能医生的治疗都是无用功。针灸、手法治疗以及物理治疗等办法，积极配合医生争取缓解症状。这三种治疗往往花费并不是特别的大，对于一个家庭经济的影响也不会特别大。如果价格不是很贵的，外用膏药也是可以尝试的，但是请注意皮肤情况，因为很多外用膏药很容易导致皮肤的过敏。神经受到压迫以后产生的水肿和炎症，那么如果经过保守治疗1-2个月以上并不能很好的缓解症状的患者，可以尝试咨询当地医院的疼痛科医生，尝试进行椎管内治疗。这是现在缓解症状非常好的一种办法。一般每间隔10天治疗一次，三次为一个疗程，效果还是不错的。如果经过无创的保守治疗并不能缓解症状，建议可以尝试进行这种治疗，在临床上确实有很多比较重的患者，因为这种治疗而获益。腰椎间盘突出刺激神经产生的症状往往是有恢复的倾向的，这个时间一般要三个月左右，在这段时间内，往往要注意对腰椎的使用，不能过度的劳累腰椎，要尽量减少对于神经的刺激，要配合医生进行科学系统的治疗，这样才能更好地帮助患者恢复。而如果在这个时间段内仍然不能好好的休息，仍然要过度的劳动，继续刺激有问题的神经，那么可能恢复的时间会更长，或者会导致不能恢复的情况，最终必须要通过手术才能解决问题。而我们大家可以算这笔账，即使做了手术，当时缓解了症状，恢复期可能要更长的时间。年纪轻往往也有一个好处，那就是损伤恢复比较快。如果能积极的配合医生治疗、进行科学的康复锻炼，适度的休息，很有可能经过一段时间保守治疗，症状就会有缓解。建议如果没有神经系统的损伤、神经传导的异常，可以尝试保守治疗三个月左右的时间，如这段时间症状不能缓解或者是症状加重，及时的与医生沟通是否要进行手术治疗，而建议手术首先要采取微创的手术技术，毕竟患者比较年轻，微创带来的损伤会更小，恢复的也会更快。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。