排卵期同房后出血的原因主要如下：一、围排卵期出血，主要由于雌激素水平短暂下降造成子宫内膜失去激素的支持，表现出部分子宫内膜脱落造成规律性的阴道流血，可口服短效避孕药进行抑制排卵、控制周期治疗。二、宫颈病变，如宫颈息肉、宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等，需根据具体情况对症治疗，息肉可行息肉摘除术。三、卵巢黄体破裂，此时可采取保守治疗，如卧床休息、补液、止血治疗，严重者需要行手术治疗，并且进行输血、支持治疗。