血压如果收缩压为180mmHg，首先要进行系统的查体，明确现阶段病人是否存在一侧肢体的无力，发麻或者肌力减退，有没有头晕，头痛的症状，排除是否由于急性脑血管意外引发的血压升高。如果病人表现出急性的脑出血或者急性的脑梗死，先不要盲目的降压，要去神经内科或者脑外科进行头部的治疗。如果病人没有任何的脑血管病变，只是单纯的血压高，可以口服加药物，将血压降至安全范围内，可以减少病人脑出血或者脑梗死的风险。那么，这样的情况尽量还是在医院里，听循医生的医嘱进行合理的控制。