心脏像打鼓一样,首先要考虑心脏器质性的病变,如多见于心律失常,尤其是快速型的心律失常,如频速型房扑、房速、频发的早搏,甚至室速,可以做心电图予以明确,如果常规心电图不能及时捕捉,要做24小时动态心电图,明确在发作时间段是否有心律失常,对症处理。此外,还见于其他的器质性心脏病,如冠心病、心肌缺血或心力衰竭,在发作症状时,可以表现出心慌、心悸、胸闷、心动过速等,可以做相应的检查,如心电图、心脏彩超,必要时做冠脉造影予以明确。此外,还见于一些功能性的疾病,常常是自我感觉心慌、心悸,如心脏神经官能症或植物神经功能调节紊乱,多见于更年期的女性,可以用镇静类的药物,如安定、阿普唑仑,配合β受体阻滞剂予以缓解症状。
