甲状腺结节是不是需要手术，要根据肿块的情况来定。如果在超声检查过程中发现有异常情况一般会采用病理检测，在超声引导下取得样本然后经过病理来判定样本性质，怀疑恶性倾向者，建议进行手术治疗，避免其转移、侵犯周围器官。具体应不应当手术，要听取医生的建议。