大便表现出出血没有疼痛感，大便也顺畅，考虑是由于上消化道出血，包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的出血。因为出血量少，血液排入肠道中和粪便混合造成大便变化，表现出柏油样大便。此外下消化道的出血，包括痔疮，特别是内痔在症状不为严重时，可表现为血管破裂，造成血液流出来，而没有表现出疼痛感。溃疡性结肠炎、肠道息肉也会表现为无痛性的便血。所以，如果发现大便出血，要及时到医院确诊病因，再根据病因针对性的治疗，防止便血过多，时间过长，造成体内贫血。