有效鉴别手指患了灰指甲，可经过以下几方面：一、病人若患有全身性、遗传性疾病，或服用药物造成了指甲病变。可观察甲色、外形是否改变，可见全部指甲同步病变。但灰指甲是外因造成，由真菌感染导致的，多甲发生癣症，但不会同步表现出。二、可观察甲病变，如果是银屑病、湿疹等，也会造成甲板的增厚，甚至变形且有凹点等，因此应配合其他皮肤病协助检查。三、发生绿脓杆菌、青霉菌感染时，也会造成灰甲，但明显会发生红肿、胀痛等急症，甚至会渗出脓液，但灰指甲正常不会表现出急症，是长时间性的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。