来月经前头痛，考虑是和激素周期相关的月经性偏头痛和头痛。和激素相关的月经期偏头痛：是表现月经前表现出偏头痛或偏头痛合并紧张型头痛。可能和激素水平下降有关。病人可表现出搏动样的头痛，可伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等自主神经症状。治疗：1、在月经前一周服用非甾体类抗炎药和利尿药正常有效，如乙酰唑胺；2、如头痛持续存在或加重，月经前数日服用普萘洛尔可能有效。3、用睾酮衍生物达纳唑或雌二醇制造人工周期可能有效。