大便后一般擦屁股时发现有血不一定是痔疮，便血的原因有很多，比较多见的原因有以下几种。如果大便时表现出便血有可能是肛裂，肛裂一般是由于大便比较干结，因此刺激肛管皮肤造成裂伤，在擦拭大便时粪便的表面带血，便血一般呈鲜红色，不和粪便相混合。如果病人有痔疮尤其是内痔，长时间久蹲、久坐，饮食大量刺激的食物会造成痔静脉破裂因此造成便血。如果病人有直肠息肉或者直肠腺瘤，长时间大便刺激容易使直肠黏膜下的血管破裂因此造成查大便时有便血。因此排便以后表现出便血原因有很多，应该行直肠指诊，必要时可以行肛镜或者结肠镜明确诊断，表现出便血不一定是痔疮。