一喝酒膝盖疼痛往往是因为在喝酒之前膝盖本身就存在一定的轻度病变，关节里面可能有一定的关节软骨磨损、轻度的骨质增生，有这种骨关节病的基础。此外很多时候膝盖本身存在一定的软组织的炎症，比如内侧副韧带的炎症、外侧副韧带的炎症、股四头肌的肌腱炎等这些的软组织损伤。这种软组织的炎症、损伤在饮酒之后会造成症状会加重，因为喝完酒以后人体免疫力下降，因此会造成腿的酸痛。喝酒会摄入更多的乙醇，乙醇在肝脏经过代谢之后形成更多的乙醛和乙酸，这些产物对人体会造成一定的损害，它会随着血液来到膝关节周围，造成对膝关节周围组织的损伤因此造成膝盖的疼痛。还有一种说法就是喝完酒以后，这个人处于一个免疫状态比较差的状态，免疫力下降因此容易造成一些软组织的感染或者是风外感风寒。中医的讲法就是，喝酒会造成人的阳气不足，更容易着凉、受伤，因此容易造成膝盖的表现出受伤的情况，着凉容易造成这种软组织损伤，因此造成疼痛。