孕四个月肚子隐痛是宫缩造成的。孕四个月有时会偶有宫缩，宫缩大多数不会造成腹痛，但是有时宫缩严重了也会有腹痛。这时除了腹痛会表现为肚子明显的变硬，有时子宫硬的跟木板一样，这是比较明确的宫缩痛。如果肚子疼的时候没有明显的宫缩，就要考虑其他原因造成的腹痛，比如子宫肌瘤变性、阑尾炎、泌尿系结石、肠痉挛等等其他情况。对于有宫缩的疼，也要除外胎盘早剥等危险情况。