造成月经前乳房胀痛的原因比较多，如果胀痛不是很明显，这可能是生理性的。和体内激素分泌水平改变有关，一般不需要治疗，月经过后会逐渐消失。如果月经前乳房胀痛明显，这有可能是肝郁气滞，气滞血瘀，气血运行不畅等因素造成的。有时候乳腺增生也可以造成月经前乳房胀痛，可以到医院做彩超检查或者钼靶检查，根据检查结果，然后再对症治疗，一般可以用中药治疗，中药具有疏肝解郁，活血化瘀，止痛的作用。月经前后应当保持心情愉快，有时候和情志因素有关。