当表现出上腹不适、嗳气、恶心、食欲减退、反酸、烧心以及呕血、黑便等表现时，常常需要进行胃镜检查。胃镜检查的部位包括有食到十二指肠降部以上的病变，均可以经过胃镜检查来发现。一般包括有是否有胃食管反流病、食管的憩室、食道的肿瘤、胃癌、胃淋巴瘤、慢性胃炎、消化性溃疡以及十二指肠憩室等多见的病变。当然也可以经过胃镜检查时发现食道到十二指肠降部粘膜下是否有隆起性壁内或壁外的病变等。经过胃镜检查时，可以发现一些全身性疾病在胃部的表现，比如白塞氏病可以表现出食管的溃疡等，克罗恩病可以在胃或十二指肠表现出有铺路石样改变、溃疡的形成等。部分寄生虫感染也可以发现比如钩虫病、蛔虫病等均可以十二指肠内有相应的虫体。