怀疑冠心病时需要做的影像检查应当根据病人的具体病情而定。如果病人以急性心梗的症状来就诊，而且心电图、血液心肌淀粉酶等检查强烈怀疑心梗，或者病人既往有冠脉CTA检查显示冠脉粥样硬化病变较为严重，建议直接进行造影的检查，在如要的情况下可以同时进行治疗。对于仅仅怀疑是冠心病或者有冠心病病史的病人，则建议首先进行CT冠脉成像的初步筛查，如果血管病变较重，则可进一步进行血管造影检查。