脾脏损伤是否能够自行痊愈要看损伤的程度，若是轻微的脾挫伤，脾脏的外膜没有发生破损，也没有损伤大血管，腹腔内无游离积血，一般经过严格卧床休息4周，多数可以自行愈合。但是有脾脏实质破裂，腹腔内有积血，就需要遵医嘱住院治疗，比如卧床休息，使用止血药物以及抗生素等。还需要密切观察血常规和肝胆彩超，如果有出血量持续增多的情况，或者病人的脾蒂已经发生撕裂，需要急诊手术治疗。