膝盖里积水，医学术语叫膝关节积液。造成膝关节积液的原因有很多，怎么办？首先要明确病因，多见的病因有以下几种：第一、膝关节的骨性关节炎，多见于中老年人，是因为膝关节退行性变，膝关节内滑膜增厚，关节软骨增生而表现出关节积液。第二、要考虑是膝关节内的感染性病变，如细菌性的感染而表现出积液。第三、要考虑是其他系统的疾病，比如说免疫性疾病或者血液系统的疾病所造成的膝关节积液。第四、还要考虑膝关节其他的肿瘤性病变，或者外伤所造成的膝关节内的积液。因此建议完善相关的检查明确造成膝关节积液的病因才能够确定正确的治疗方案。