肛门口有个小硬疙瘩，可能外痔或者肛周脓肿。主要原因有：第一，如果外痔考虑是哪种外痔，若是没有疼痛表现出的就是普通外痔，如果黑色的，疙瘩是球形的，有肿大就是血栓性外痔，会导致强烈的疼痛。如果那个旮瘩是透明的，就是炎性外痔。外痔治疗正常是使用有效的痔疮膏和使用高锰酸钾进行坐浴，而且每次大便都要清理干净肛门，保持肛门卫生。第二，可能是肛周脓肿，肛周脓肿会导致肛周疣比较大的肿物，且表面凸起不明显，摸上去会有明显的疼痛感，而且感觉温度较高，肛周脓肿最好尽早到医院进行手术治疗。