大便后用纸擦拭时有鲜血，主要考虑存在肛门及肛周的疾病，多见于内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘以及肛周脓肿等，需要完善肛肠镜、肛肠指诊的检查来明确。此外还要注意肠道的恶性肿瘤导致的的便鲜血情况，某些炎症性肠病包括溃疡性结肠炎、克罗恩病，也可以表现出便鲜血的情况；当表现出肠结核时，也可以表现出便鲜血；某些上消道出血，当出血量较大、较急时，也可以表现出排便便鲜血的情况。