如果说是急性心肌梗死造成来的心衰，这种情况最为关键的就是开通堵塞的血管，争分夺秒地开通堵塞血管，越早越好。因为越早能够挽救的坏死心肌就会越多。这样的话，就会更轻的影响到心衰。因此说就有利于心衰的转归，同时要拥有一些药物比如利尿，适当扩血管的应用在急性心梗的早期，最好是不要应用强心的药物。此外，用药方面一定要结合病人的心率情况。急性心肌梗死有可能会造成心率的减慢，这种情况不适合应用减慢心率的药物，需要应用一些血管活性药物，再就是要注重病人的血压情况。如果心梗以后，血压低。需要应用多巴胺、多巴酚丁胺，来适当的提升血压，如果有心律失常，建议应用利多卡因，或者说是胺碘酮来控制，首选利多卡因。再有就是心梗时间比较长，比如说已经超过一个月以上，对于这种情况的心衰一般都是经过强心、利尿、扩血管、逆转心室重构，营养心肌，来规范的控制。