大便总感觉拉不干净就是便不尽感，如果除了这种大便总感觉拉不干净之外，最近的排便习惯、大便的性状也都发生了改变，又伴随一些消瘦、乏力的症状。首先，要注意除外的是有没有恶性病变，就是肠道是不是长什么东西了，导致这个地方表现出了梗阻或者不完全的梗阻，导致排的不干净的感觉。其次，就是结肠的炎症也会导致这种大便总拉不干净，像溃疡性结肠炎。若是累及了直肠这个位置，就会表现出便不尽感，而且大便会是一种黏液脓血的改变。然后，像一些功能性改变，比如我们在直肠、肛门这个位置相对来说运动收缩不协调了，盆底括约肌也松弛，就会导致一种感觉上的异常，就是大便总也拉不干净。这个时候就要改善肠道的蠕动，促进排便，感觉拉不干净的这种情况就会有所缓解。