心慌、喘不上来气儿时，首先需要评估是否存在心脏的器质性病变。多见的心脏器质性病变，如心肌缺血、心功能差、快速型心律失常等，都可以表现出心慌、气短的症状。一般需要结合心电图，心脏彩超或24小时动态心电图来评估心慌、气短的具体病因是否和心脏有关。如果是心肌供血所造成的心慌气短，需要根据冠脉CTA来评估心脏血管的病变程度，来选择针对性的药物治疗。如果是心力衰竭所造成的心慌气短，需要明确心衰的病因，并积极的应用改善心衰的药物来改善症状。如果是快速型心律失常所造成的心慌气短，要根据心律失常的具体类型来评估是否能经过射频消融术或其他的治疗手段来解决问题。