来月经前腰疼，还是属于痛经的范畴，是妇科多见疾病，和气滞血瘀或寒邪入侵有很大关系，西医来说，需要考虑是盆腔炎性疾病、子宫腺肌症、子宫内膜异位等疾病造成继发性痛经。需要做腹部彩超检查，若是器质性疾病造成继发性经痛，需要对症治疗，必要的时候需要考虑手术治疗；如果彩超正常，就考虑原发性经痛，需要中医科辩证，是气滞血瘀需要活血化瘀，让中医科医生开处方少腹逐淤汤随证加减；如果寒邪入侵，需要温经散寒，则使用温经汤治疗，并注意腹部不能受凉。