原醛症心脏方面的表现主要和低钾有关系，由于低钾对心肌的影响，可以发生心律失常，以早搏，阵发性室上性心动过速比较多见，最严重的时候甚至可以发生心室颤动，心电图呈低血钾的图形，qt间期延长，t波曾宽会倒置，右波明显，T右波融合成双峰，由于病人合并高血压，因此后期产生会伴随心肌的肥大，心脏扩大甚至发生心衰综合征。近年来引人注目的是醛固酮和器官纤维化，尤其是心肌纤维化的发生和发展是有非常密切的关系的，本病病人比原发现高血压的病人更容易发生心肌梗死，以及脑卒中。此外由于大量的失钾，肾小管功能会表现出紊乱，浓缩功能损伤，病人会说有多尿，夜尿增多是更明显一些，然后失水比较明显，因此造成来烦渴，多饮，尿量增多，每天可以达到三千毫升以上，比重偏低，常常在1*015以下，病人常容易并发尿路感染，肾盂肾炎等等这些情况，久病者可以因肾小动脉硬化，发生蛋白尿和肾功能不全等等。