临床上的里急后重感，最显著的一种表现是病人表现出肛门胀痛、持续有便意。引发这种症状最多见的原因是结肠和直肠病变，如肛周脓肿、肛窦炎等。肛周脓肿主要发生于肛门、肛管部位，是一种急性化脓的感染性疾病，早期肛周脓肿最主要的病症是疼痛，当脓肿表现出溃破、脓腔肿大时，病人会有排便不尽、以及肛门坠胀、疼痛的感觉。肛窦炎则主要发病和齿状线部位，是齿状线肛隐窝炎症引发的感染性疾病，主要表现为肛门疼痛，肛管压力增高时会表现出肛管下坠感，不及时治疗很容易进一步造成肛周脓肿等其它病症。此外，直肠癌也会在一定程度上表现出排便习惯改变、里急后重等表现，需要细心区别，及时就诊。