早期的降结肠癌病人有时表现为排便习惯改变和粪便性状的改变，有时大便次数增多，大便不成形，便稀。有时还会有便血，色鲜红或暗红，局部合并感染还会造成黏液脓血便。早期的降结肠癌病人有时表现为腹部疼痛，疼痛不剧烈，常为间断性的隐痛，有时会有腹胀感，定位常不明确。进展期的降结肠癌有时表现为肠腔狭窄的临床症状，由于降结肠肠腔狭窄，癌肿以浸润为主。随着病程的进展，有时表现为肠腔堵塞，有时粪块也会堵塞肠管造成腹痛、腹胀以及肠梗阻的症状。