晚上睡觉肛门周围痒，先要到肛肠科检查是什么原因造成的肛门痒，才能选择对症治疗的药物，临床上多见的肛门瘙痒是肛周湿疹和肠道寄生虫。肛周湿疹治疗可以用1：5000比例的高锰酸钾粉兑水坐浴，然后用清洁、干燥毛巾擦干肛门，局部擦马应龙痔疮膏治疗，平时忌辛辣、刺激性食物，保持肛门部位清洁、干燥，防止久坐。肛周湿疹诊断主要依据是肛门瘙痒、有轻微异味、肛门周围比较潮湿，经过肛肠科面诊和询问病史可以判断出来。若是肠道寄生虫，治疗需口服驱虫药，常用的驱虫药是阿苯达唑片，晚上睡前服用一次，肠道寄生虫也会表现出肛门瘙痒，容易在夜间痒，而且肛门周围无明显的病理特征变化。