小孩一到晚上就咳嗽，一般提示宝宝有呼吸道的感染，建议给宝宝抗感染，止咳等对症处理，也需要警惕一些特殊的疾病。第一，上气道综合征。上气道综合征是由于上呼吸道感染，在宝宝平躺睡觉的时候分泌物进入到气管，造成宝宝咳嗽加重。治疗主要是针对上呼吸道感染进行治疗，主要是鼻炎，鼻窦炎等等。第二，胃食管反流。胃食管反流的小孩子在宝宝睡觉平躺的时候更容易发生，反流物直接到气管里或者刺激到支气管，气管，造成宝宝咳嗽加重。治疗主要是促胃动力等进行治疗。