二尖瓣关闭不全病人最开始表现为心脏射血减少,造成全身的乏力,活动耐量下降,会有劳力性的呼吸困难。随着病情进展,肺淤血加重,左心衰加重病人会表现出夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。病情进一步发展会伴随右心衰竭,病人会表现出双下肢的水肿,消化道和肝脏淤血,水肿表现出腹胀、消化不良、恶心,伴随颈静脉怒张。如果病人是慢性主动脉瓣关闭不全,在最早期的时候病人可以没有明显的症状。随着返流量增大,会表现出心慌,心前区不适,头颈部强烈的波动感。随着病情发展表现出心力衰竭,造成不同程度的呼吸困难。还可以表现出胸痛,主要是由于左心室射血造成升主动脉过分牵张或者是心脏明显增大。
