陈旧性下壁心肌梗死的治疗方案如下：第一，他汀类药物调脂治疗。下壁心肌梗死属于心肌梗死当中的一种，心梗是冠状动脉粥样硬化当中比较危险的一种疾病，最主要的病因是由于脂质成分在人体当中的沉积，因此应用他汀类药物来进行治疗；第二种治疗方案应用抗血小板药物进行治疗。急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死都属于动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的患者很容易造成血栓栓塞，因此我们要去进行抗栓治疗，对于冠心病的患者，最主要是要进行抗血小板治疗，我们可以用阿司匹林应用氯吡格雷或者替格瑞洛还进行抗血小板治疗；第三方面，营养心肌治疗，心肌梗死的患者，心肌可能表现出坏死，我们可以经过运用一些营养心肌的药物，比如说曲美他嗪等等来进行营养心肌治疗。