月经量小于5mL称为月经过少,首先要看是否排卵,雌激素主要在即将排卵及黄体期分泌量最多。在排除子宫内膜局部问题后,一般雌激素分泌量越多,子宫内膜越厚因此月经量就多。如果雌激素水平低,月经量就少。对于月经过少的病人,在月经第2-4天查性激素、甲状腺功能、肾上腺功能。其次需要监测排卵,可以基础体温测定、超声检测排卵,或下次月经前5-9天查孕激素。如果有排卵但月经量少,需要在月经中期卵泡最大的时候来查看子宫内膜厚度。如果子宫内膜厚度大于0*8cm,一般不影响生育,不需要处理。如果小于0*8cm,病人有生育要求,在排除宫腔粘连后给予大剂量雌激素增长内膜。如果没有生育要求,观察即可。
