下腹疼痛并伴肛门坠胀感可考虑有三种可能，第一、急性直肠炎，多由直肠炎致病菌感染直肠黏膜造成，临床表现为下腹胀痛，并伴随里急后重和肛门坠胀感。第二、盆腔脓肿，主要为盆腔组织的急性化脓性感染，脓液刺激直肠壁可表现出肛门坠胀感，并伴随下腹部疼痛不适。第三、肛周脓肿，当脓肿波及范围广时，可造成下腹部胀痛和肛门剧烈疼痛，一般常伴随肛门坠胀感和排便不尽感。第四、血栓性外痔，当痔疮发生嵌顿并无法还纳时，由于痔静脉血液淤滞，易形成血栓性外痔，表现出肛门坠胀感和肛门剧烈疼痛，并可表现出下腹部放射痛。所以当表现出下腹疼痛并伴随肛门坠胀感时，应至正规医院肛肠外科就诊，明确疼痛原因，并在专科医师指导下进行合理的治疗。