晨起实时脖子僵硬疼痛多见的原因：有颈部肌肉软组损伤，颈椎病以及强直性脊柱炎等。外伤或长时间保持一个姿势，可能造成颈部肌肉拉伤，使颈部疼痛僵硬，活动受限。颈椎病可以分为四型：包括颈型颈椎病，神经根型颈椎病，脊髓颈椎病以及交感型颈椎病等。颈型颈椎病正常表现为颈部疼痛，僵硬，活动不适；强直性脊柱炎也会表现出颈部的疼痛不适，病人正常有晨僵现象，所谓的晨僵现象是指病人晨起时感觉颈背部疼痛僵硬，活动一段时间后才会逐渐缓解。所以，要明确晨起时脖子疼痛僵硬的原因需要进行详细的体格检查以及颈部的影像学检查以明确诊断，必要时还需要抽血化验。