牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎,牙髓炎发展到晚期,牙髓组织大部或全部坏死时,或者有细菌感染,造成根尖周组织发炎,牙齿受到急剧的外力撞击时,根尖周组织也受到猛烈的创伤而造成根尖周炎。治疗过程中,医源性感染也可造成根尖周炎。根尖周炎的治疗可以口服合成青霉素类,如阿莫西林、一代或二代头孢菌素和甲硝唑,配止痛的布洛芬或高乌甲素片治疗。但是牙体治疗同等重要,一、开髓引流,急性期应打开髓腔,拔出根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后可在根管口放置松软的棉签,以利于引流。二、切开引流,急性化脓期脓液达到骨膜下或黏膜下,在患牙相应根尖区脓肿明显处切开,引流排脓。三、根管治疗术,急性期缓解后,彻底清除根管内的感染物,严密充填根管,做永久性治疗。四、根尖刮除术,病变较大时做这种手术,消除根尖区病变,但只限于上下颌前牙。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
